Caracterización del tipo de sensibilidad dental de pacientes con periodontitis y su respuesta a los dentífricos / Characterization of the type of dental sensitivity of patients with periodontitis and their response to dentifrices

La hipersensibilidad de la dentina surge ante la exposición de esta y en respuesta a estímulos de diverso tipo, fundamentalmente de origen térmico, evaporativo, táctil, osmótico o químico. Se realizó una investigación abocada a caracterizar la hipersensibilidad dental de pacientes atendidos en consulta de odontología y la respuesta a determinado dentífrico utilizado. En el análisis de estimulación dental se tomaron 308 mediciones de la sensibilidad dental para todos los participantes (n=22), con 7 factores de tiempo (T0 antes del uso del producto, T3 días, T5 días, T8 días, T22 días y T29 días después del uso del dentífrico). Se realizó la prueba paramétrica regresión lineal simple para identificar la tendencia y el ajuste de los datos, al considerar dichas variables como una serie temporal. Se utilizaron 22 tratamientos. Casi el 91,0% expreso que el dentífrico había cumplido sus expectativas, fundamentalmente por la reducción de la hipersensibilidad a corto plazo, mientras que aproximadamente 91,0% de los casos afirmó que compraría el dentífrico (20 casos, IC 95%: 72,2% y 97,5%), respectivamente(AU)

Dentin hypersensitivity arises when exposed to it and in response to various types of stimuli, mainly of thermal, tactile evaporative, osmotic or chemical origin. An investigation was carried out aimed at characterizing the dental hypersensitivity of patients seen in the dental office and the response to a certain toothpaste used. In the dental stimulation analysis, 308 measurements of tooth sensitivity were taken for all participants (n = 22), with 7 time factors (T0 before use of the product, T3 days, T5 days, T8 days, T22 days and T29 days after using the toothpaste). The simple linear regression parametric test was performed to identify the trend and the fit of the data, considering these variables as a time series. 22 treatments were used. Almost 91.0% believed that the toothpaste had met their expectations, mainly due to the reduction in hypersensitivity in the short term, while approximately 91.0% of the cases stated that they would buy the toothpaste (20 cases, 95% CI: 72 , 2% and 97.5%), respectively(AU)

Hipersensibilidade dentinária: etiologia, diagnóstico e tratamento / Dentin hypersensitivity: etiology, diagnosis and treatment

Introdução: A hipersensibilidade dentinária (HD) consiste em uma condição clínica caracterizada por dor localizada, curta e aguda, resultante de estímulos exógenos. Objetivo: Esse estudo objetivou realizar uma revisão da literatura sobre os aspectos relevantes vinculados à HD, como etiologia, diagnóstico, mecanismos biológicos, medidas preventivas e terapêuticas. Metodologia: Foi realizada a busca eletrônica de publicações nas bases de dados Scielo, PubMed, Periódicos Capes, Lilacs e Medline, utilizando os seguintes descritores: "dentin", "dentin sensitivy", "treatment". Os estudos foram publicados no período de 2010 a 2020. Resultados: Observou-se que a HD acomete cerca de 9-55% da população, principalmente indivíduos entre a terceira e quarta décadas de vida, apresentando maior prevalência no sexo feminino, afetando especialmente as regiões vestibulares dos caninos, pré-molares superiores e sequencialmente os incisivos e molares inferiores. O diagnóstico é determinado a partir de testes de sensibilidade, como o mecânico ou a desidratação. O tratamento dispõe de inúmeras propostas baseadas na obliteração dos túbulos dentinários como forma de impossibilitar a movimentação líquida intratubular ou restrição neural dos mecanorreceptores pulpares. Conclusão: Embora os aspectos clínicos sejam bem estabelecidos na literatura, a importância de um correto diagnóstico é essencial para um plano de tratamento adequado, por se tratar de uma condição de etiologia multifatorial... (AU)

Introduction: Dentin hypersensitivity (DH) consists of a clinical condition characterized by localized, hort and acute pain, resulting from exogenous stimulus. Objective: This study aimed to conduct a narrative literature review on the relevant aspects linked to DH, such as etiology, diagnosis, biological mechanisms, preventive and therapeutic approaches. Methodology: The electronic search for publications was carried out in the Scielo, PubMed, Capes, Lilacs and Medline databases, using the following descriptors: "dentin", "dentin sensitivy", "treatment". The studies were published in the period from 2010 to 2020. Results: It was observed that DH affects about 9-55% of the population, mainly belonging to the third and fourth decade of life, with higher prevalence in females, especially affecting the vestibular regions of the canines, upper premolars and sequentially the incisors and molars lower. The diagnosis is determined based on sensitivity tests, such as mechanical or dehydration. The treatment has numerous proposals based on the obliteration of the dentinal tubules as a way of preventing the intratubular liquid movement or neural restriction of the pulp mechanoreceptors. Conclusion: Although the clinical aspects are well established in the literature, the importance of a correct diagnosis is essential for an adequate treatment plan, as it is a multifactorial condition... (AU)

Sensitivity and specificity of assessment scales of dentin hypersensitivity - an accuracy study

Abstract The aim of the present study was to compare the sensitivity and specificity of pain scales used to assess dentin hypersensitivity (DH). The preferred scale, and toothbrushing habits of participants were also investigated. This cross-sectional study was conducted with students and employees of a Brazilian Federal University who presented DH. The participants answered a questionnaire about their toothbrushing and drinking habits. Hypersensitive and non-sensitive teeth were submitted to tactile and ice stick stimuli. Then, the subjects marked their pain level in the visual analogue (VAS), numeric scale (NS), faces pain scale (FPS) and verbal evaluation scale (VES). DH was also assessed by Schiff scale (SS). The data were analyzed by Wilcoxon and Chi-Square tests, as well as by ROC curve. The mean age of the sample (56 women, 16 men) was 27.8 years. The most prevalent acidic beverage was coffee (36.0%) and the most preferred scale was the NS (47.2%). The pain level was statistically higher in teeth with DH compared to teeth without DH (p < 0.05). The accuracy ranged from 0.729 (SS) to 0.750 (NS). The highest sensitivity value was 81.9% for NS. The SS presented the highest specificity (91%). The visual analog, numerical, verbal evaluation, faces pain, and Schiff scales were accurate for DH diagnosis. The Schiff scale was the preferred scale for DH assessment.

Recesión gingival y su efecto en la hipersensibilidad dentinaria / Gingival recession and its effect on dentin hypersensitivity

La exposición de dentina radicular asociada a una recesión gingival puede producir dolor ante distintos estímulos, situación que puede difi cultar la vida cotidiana de los pacientes que lo padecen, además de presentar complicaciones estéticas que pueden afectar la autoestima. La hipersensibilidad dentinaria tiene una etiología asociada a múltiples factores, siendo el principal factor de riesgo la recesión gingival, situación clínica común que se observa en gran parte de la población. El propósito de esta revisión es reunir distintos conceptos que expliquen la asociación que mantienen estas dos patologías, sus etiologías, el cuadro clínico que presenta la hipersensibilidad dentinaria para poder realizar un diagnóstico diferencial y las distintas opciones de tratamiento para realizar un adecuado manejo de esta condición que incluyen desde recursos terapéuticos que buscan resolver la sintomatología hasta procedimientos quirúrgicos que resultan más invasivos y que se enfocan en tratar el factor predisponente como es la recesión gingival misma (AU)

Dentin exposure level periodontal tissues can cause pain to diff erent stimuli, a situation which can hinder the daily lives of patients who suff er, in addition to having aesthetic complications that can damage self-esteem. Dental hypersensitivity has a multifactorial etiology associated being the main risk factor gingival recession, the common clinical situation observed in much of the population. The purpose of this review is to bring together various concepts that explain the association that maintain these two pathologies, their etiologies, clinical picture presented dentine hypersensitivity to perform a diff erential diagnosis and treatment options for proper management of this condition ranging from therapeutic procedure seeking to resolve the symptoms to surgical procedures that are more invasive and that focus on treating the predisposing factor such as the gingival recession itself (AU)

Identification of the Most Appropriate Site for the Cold Test in Molar Teeth / Identificación del sitio más apropiado para la prueba de frío en dientes molares

Abstract A test frequently used to complement endodontic diagnoses is the cold test; however, in the last 20 years, authors have reported incorrect results within pulp sensitivity tests. Specifically, a high frequency of false results in posterior teeth, were found. The aim of this study was to identify the most appropriate site for the cold test in molar teeth with a need for endodontic treatment, calculating predictive values, accuracy and reproducibility. A cross-sectional study was performed, evaluating 390 subjects. A total of 152 subjects of both genders from the ages of 15-65 years old participated. The ideal standard was established by direct pulp inspection, and the cold test agent used was 1,1,1,2-tetrafluoroethane. The patients were divided into four groups in relation to the molar tooth: (1) mandibular first molar, (2) mandibular second molar, (3) maxillary first molar, and (4) maxillary second molar. 169 teeth and 676 sites were studied. (a) The most appropriate sites for cold test were the middle third of the buccal surface and cervical third of the buccal surface in the mandibular molars with the following results: Middle third of the first molar: Accuracy 0.93, positive predictive value 0.90 and negative predictive value 0.96. Middle third of the second molar: Accuracy 0.93, positive predictive value 1.00 and negative predictive value 0.90. In relation to third cervical the results were: First molar: Accuracy 0.93, positive predictive value 0.89 and negative predictive value 0.97 y second molar: Accuracy 0.93, positive predictive value 1.00 and negative predictive value 0.90. (b) The highest reproducibility was observed in the middle third of the buccal surface with cervical third of the buccal surface in the mandibular second molar (1.00). The most appropriate site and reproducibility of the sites are auxiliary to complement endodontic diagnose with the cold test.

Resumen Una prueba frecuentemente utilizada para complementar los diagnósticos endodónticos es la prueba de frío. Sin embargo, en los últimos 20 años, los autores han reportado resultados incorrectos con las pruebas de sensibilidad pulpar. Específicamente, se ha observado una alta frecuencia de resultados falsos en dientes posteriores. El objetivo del estudio fue identificar el sitio más adecuado para la prueba de frío en dientes molares con necesidad de tratamiento endodóntico, calculando valores predictivos, exactitud y reproducibilidad. Se realizó un estudio transversal donde se evaluaron a 390 sujetos. 152 sujetos de ambos sexos de 15 a 65 años cumplieron con los criterios de inclusión. El estándar ideal que se utilizó en el estudio fue la inspección directa de pulpa en la cámara pulpar y la prueba de frío utilizada fue el 1,1,1,2-tetrafluoroetano. Los pacientes fueron divididos en cuatro grupos en relación al diente molar: (1) primer molar mandibular, (2) segundo molar mandibular, (3) primer molar maxilar, y (4) segundo molar maxilar. En el estudio se evaluaron 169 dientes con 676 sitios. (a) Los sitios más adecuados para la prueba de frío fueron el tercio medio y el tercio cervical de la superficie bucal en los molares mandibulares con los siguientes resultados: Tercio medio del primer molar: Exactitud 0.93, valor predictivo positivo 0.90 y valor predictivo negativo 0.96. Tercio medio del segundo molar: Exactitud 0.93, valor predictivo positivo 1.00 y valor predictivo negativo 0.90. En relación al tercio cervical los resultados fueron: Primer molar: Exactitud 0.93, valor predictivo positivo 0.89 y valor predictivo negativo 0,97 y segundo molar: Exactitud 0.93, valor predictivo positivo 1.00 y valor predictivo negativo 0.90. (b) La más alta reproducibilidad (1.00) se observó entre el tercio medio con el tercio cervical de la superficie bucal en el segundo molar inferior. El sitio más apropiado y la reproducibilidad de los sitios son auxiliares para complementar el diagnóstico endodóntico con la prueba de frío.

Frequency of Post-Operative Sensitivity in Class II Composite Restorations in Iranian Patients

Objective: To determine the frequency of sensitivity after treatment in composite resin restorations Class II of premolars in Iranian patients. Material and Methods: In this descriptive-cross-sectional study, questionnaires were used which included questions about the extent of post-operative sensitivity in posterior composite resin restorations among 178 patients referred to the restoration section. After restoration of the teeth, the patients were called to record sensitivity after the treatment. Post-operative sensitivity was measured 24 h and 1 month with cold stimulation using Visual Analog Scale (VAS) method. The data were analyzed with the SPSS software, through descriptive statistical methods (frequency and percentage, mean, standard deviation). Group comparisons were evaluated using Mann-Whitney U test and p-value <0.05 was considered to be statistically significant. Results: The mean frequency of sensitivity in terms of gender was 0.75 and 0.76 in males and females, respectively. The mean frequency of sensitivity in terms of type of jaw was 0.59 and 1.1, in the upper and lower jaw, respectively. It was also observed that the frequency of sensitivity is higher in adolescent age group, in comparison with other age groups. No significant association between gender as well as type of jaw and post-operative sensitivity frequency was observed (p>0.05). However, age group has a statistically significant association with the frequency of post-operative sensitivity (p<0.05). Conclusion: There is a significant relationship between extent of sensitivity after treatment in composite resin restorations Class II and the age group of patients.

Neurosensory analysis of tooth sensitivity during at-home dental bleaching: a randomized clinical trial

Abstract Objective The objective of this study was to evaluate dental sensitivity using visual analogue scale, a Computerized Visual Analogue Scale (CoVAS) and a neurosensory analyzer (TSA II) during at-home bleaching with 10% carbamide peroxide, with and without potassium oxalate. Materials and Methods Power Bleaching 10% containing potassium oxalate was used on one maxillary hemi-arch of the 25 volunteers, and Opalescence 10% was used on the opposite hemi-arch. Bleaching agents were used daily for 3 weeks. Analysis was performed before treatment, 24 hours later, 7, 14, and 21 days after the start of the treatment, and 7 days after its conclusion. The spontaneous tooth sensitivity was evaluated using the visual analogue scale and the sensitivity caused by a continuous 0°C stimulus was analyzed using CoVAS. The cold sensation threshold was also analyzed using the TSA II. The temperatures obtained were statistically analyzed using ANOVA and Tukey's test (α=5%). Results The data obtained with the other methods were also analyzed. 24 hours, 7 and 14 days before the beginning of the treatment, over 20% of the teeth presented spontaneous sensitivity, the normal condition was restored after the end of the treatment. Regarding the cold sensation temperatures, both products sensitized the teeth (p<0.05) and no differences were detected between the products in each period (p>0.05). In addition, when they were compared using CoVAS, Power Bleaching caused the highest levels of sensitivity in all study periods, with the exception of the 14th day of treatment. Conclusion We concluded that the bleaching treatment sensitized the teeth and the product with potassium oxalate was not able to modulate tooth sensitivity.

Cross-cultural adaptation of the Brazilian version of the Dentine Hypersensitivity Experience Questionnaire (DHEQ-15)

Abstract The dentine hypersensitivity (DH) is able to impair the oral health related quality of life (OHRQoL). However, there isn't any specific validated questionnaire to be used in Brazil. The objective was to adapt and to validate the English version of the Dentine Hypersensitivity Experience Questionnaire (DHEQ-15) for use in Brazil. DHEQ-15 was cross-culturally adapted into the Brazilian-Portuguese language and then validated in a cross-sectional study with 100 participants recruited at a University clinic. Study sample comprised 2 groups: 100 individuals with DH, and 100 individuals without. The instrument was self-administered twice 7 to 10 days apart. The participants answered a global rating of oral health. The psychometric properties of the Brazilian version of DHEQ-15 were verified through internal consistency (Cronbach's α) and test-retest reliability (intraclass correlation coefficient - ICC), convergent (Spearman correlation) and discriminant (Mann-Whitney test) validity. The significance threshold was set at p<0.05. Sample comprised 69 men and 131 women, of mean age 30.4y. The Brazilian DHEQ-15 demonstrated very good internal consistency (α = 0.945). Test-retest reliability revealed excellent reproducibility (ICC = 0.959, p < 0.001). There was statistically significant correlation between the scores obtained on all DHEQ-15 domains and the global rating of oral health (p<0.001). Participants with DH scored significantly higher than those without DH (p<0.001). This study provides evidence supporting the cross-cultural validity of the Brazilian version of DHEQ-15 for use in Brazil.

Prevalence of Pain after Endodontic Treatment

Objective:To evaluate the prevalence of postoperative pain and its intensity in association with clinical factors in patients undergoing root canal treatment. Material and Methods:50 subjects over 18 years of age of both genders were included by demand. Questionnaires were applied to subjects in order to obtain demographic data, clinical features about presence of pain and its intensity at intervals of 24 and 48 hours after procedure. Teeth were treated by the crown-down technique in single or multiple visits, aided by irrigation with 2.5% sodium hypochlorite, proceeding to the filling of root canals by the Tagger's hybrid technique, using gutta-percha and zinc oxide-eugenol cement. Data were analyzed with univariate and bivariate statistical test (Fisher's exact test) using SPSS 13.0 software. Results:No statistical difference (p>0.05) was observed between prevalence of postoperative pain and its magnitude in association with clinical variables. Conclusion:Pulp sensitivity (vitality), pre-existence of apical lesion, single-session treatment, use of intracanal dressing, reported pain prior to treatment, and use of analgesic medication were not associated with the prevalence of postoperative pain

Avaliação in vivo e in vitro de diferentes protocolos no tratamento da hipersensibilidade dentinária cervical / In vivo and in vitro study of different protocols for the treatment of cervical dentin hypersensitivity

Este estudo possui duas partes distintas: 1. in vivo (randomizado e longitudinal) que teve como objetivo avaliar protocolos de tratamento para hipersensibilidade dentinária com laser de baixa potência (com diferentes dosagens), laser de alta potência e agente dessensibilizante, por um período de 12 e 18 meses; e 2. in vitro que teve como objetivo analisar a perda de estrutura de dois dentifrícios distintos (Colgate Total 12 e Colgate Pró Alívio) e analisar a permeabilidade dentinária dos tratamentos da etapa 01, associados aos dentifrícios, após diferentes ciclos de abrasão. Na parte in vivo, as lesões cervicais não cariosas de 32 voluntários, previamente submetidos aos critérios de elegibilidade ou exclusão, foram divididas em nove grupos (n=10): G1: Gluma Desensitizer (Heraeus Kulzer), G2: Laser de baixa potência com baixa dosagem (Photon Lase, DMC) (três pontos de irradiação vestibulares e um ponto apical: 30 mW, 10 J/cm2, 9 seg por ponto com o comprimento de onda de 810nm). Foram realizadas três sessões com um intervalo de 72 horas), G3: Laser de baixa potência com alta dosagem (um ponto cervical e um ponto apical: 100 mW, 90 J/cm2, 11 seg por ponto com o comprimento de onda de 810nm. Foram realizadas três sessões com um intervalo de 72 horas), G4: Laser de baixa potência com baixa dosagem + Gluma Desensitizer, G5: Laser de baixa potência com alta dosagem + Gluma Desensitizer, G6: Laser de Nd:YAG (Power LaserTM ST6, Lares Research®), em contato com a superfície dental: 1,0W, 10 Hz e 100 mJ, ? 85 J/cm2, com o comprimento de onda de 1064nm, G7: Laser de Nd:YAG + Gluma Desensitizer, G8: Laser de Nd:YAG + Laser de baixa potência com baixa dosagem, G9: Laser de Nd:YAG + Laser de baixa potência com alta dosagem.

O nível de sensibilidade de cada voluntário foi avaliado através da escala visual analógica de dor (VAS) com auxílio do ar da seringa tríplice e exploração com sonda após 12 e 18 meses do tratamento. Na parte 02, in vitro, foram utilizados terceiros molares humanos não irrompidos e recém-extraídos. Todos foram limpos e tiveram suas raízes separadas das coroas. As raízes foram seccionadas em quadrados de dentina com dimensões de 4x4x2 mm, os quais foram embutidos em resina Epoxi e devidamente polidos até uma curvatura de 0,3 ?m, analisados em perfilometria ótica. Estes foram imersos em solução de EDTA 17% por 2min para abertura dos túbulos e armazenados em uma solução de Soro Fetal Bovino diluído em salina tamponada com fosfato. Os espécimes foram divididos aleatoriamente em 12 grupos (n=10) G1: Sem tratamento de superfície, sem dentifrício; G2: Nd:YAG/sem dentifrício; G3: Gluma/sem dentifrício; G4: Nd:YAG + Gluma/sem dentifrício; G5: Sem tratamento de superfície/Colgate Total 12; G6: Nd:YAG/Colgate Total 12; G7: Gluma/Colgate Total 12; G8: Nd:YAG + Gluma/Colgate Total 12; G9: Sem tratamento de superfície/Colgate Pró Alívio; G10: Nd:YAG/Colgate Pró Alívio; G11: Gluma/Colgate Pró Alívio; G12: Nd:YAG + Gluma/Colgate Pró Alívio. Em seguida, as superfícies receberam a aplicação de fitas adesivas nas duas margens, mantendo uma área central de teste exposta de 4 x 1 mm, onde foram realizados os tratamentos de superfície e os ciclos de abrasão correspondentes a 1, 7, 30 e 90 dias de escovação (52 ciclos, 210 segundos de contato com o slurry; 361 ciclos, 1470 segundos de contato com o slurry; 1545 ciclos, 6300 segundos de contato com o slurry; 4635 ciclos, 18900 segundos de contato com o slurry, respectivamente). A cada etapa de abrasão, foi realizada análise em Perfilometria Ótica. Para as analises de permeabilidade e Microscopia Eletrônica de Varredura, foram utilizadas amostras circulares de 6 mm de diâmetro e 1 mm de espessura de dentina...

This study has two distinct parts: in vivo (randomized and longitudinal) that aimed to assess different protocols for the treatment of dentin hypersensitivity with low power laser (with different doses), high power laser and a desensitizing agent, for a period of 12 and 18 months; and an in vitro part that aimed to analyze the loss of structure of two toothpastes (Colgate Total 12 and Colgate Pro Relief) and analyze dentin permeability and micrographs after different abrasion cycles. In the in vivo part, the lesions from 32 patients, that were submitted to the inclusion and exclusion criterias, were divided into nine groups (n = 10): G1: Gluma Desensitizer (Heraeus Kulzer), G2: Low power laser with low dose (Photon Lase, DMC, three points of irradiation in vestibular portion and an apical point: 30 mW, 10 J/cm2, 9 sec per point with the wavelength of 810nm, with three sessions with an interval of 72 hours) G3: low power laser with high dose (one pointin the cervical area, and one apical point: 100 mW, 90 J/cm2, 11 sec per point with the wavelength of 810nm in three sessions with an interval of 72 hours), G4: Low power laser with low dose + Gluma Desensitizer, G5: Low power laser with high dose + Gluma Desensitizer, G6: Nd:YAG laser (Power LaserTM ST6, Research® in contact: 1.0W, 10 Hz and 100 mJ, ? 85 J/cm2, with the wavelength of 1064nm,), G7: Nd:YAG laser + Gluma Desensitizer, G8: Nd:YAG laser + low power laser with low dose G9: Nd:YAG laser + low power laser with high dose. The level of sensitivity of each volunteer was assessed by visual analogue scale of pain (VAS) with the aid of air from the triple syringe and exploration probe, 12 and 18 months after treatment. In the in vitro part, unerupted and recently extracted human third molars were used.

Estudo das características clínicas, comportamentais e dos parâmetros salivares de pacientes portadores de lesões cervicais não cariosas e um grupo controle / Study of clinical, behavioral and salivary parameters in patients with non-carious cervical lesions and a control group

A saliva é um fluido biológico com importante papel nos fenômenos que ocorrem na cavidade bucal. O efeito da sua composição sobre as perdas de estruturas dentais de origem não cariosa, como o desgaste dental, tem sido estudado. No entanto, há conflitos nos resultados apresentados por esses estudos, mostrando uma dificuldade em identificar os fatores salivares que possam proteger ou intensificar a evolução do processo. Assim, o presente estudo se propôs a analisar as características clínicas, comportamentais e de alguns parâmetros salivares em dois grupos experimentais: pacientes que apresentam lesões cervicais não cariosas (LCNCs) (n=20) e um grupo controle (n=20). Foram coletados dados clínicos e comportamentais através de um exame clínico e de uma entrevista, a seguir amostras de saliva estimulada e não-estimulada foram coletadas e analisados: pH, capacidade tampão, fluxo salivar, concentração de proteínas totais, atividade da amilase salivar, concentração de ureia salivar e a concentração dos íons sódio, fósforo, potássio, magnésio e cálcio. A capacidade tampão foi medida pela titulação da saliva com uma solução de HCL 0,01N; o fluxo salivar se deu pela relação entre o volume de saliva e o tempo de coleta (ml/min); as concentrações de proteínas totais, ureia e a atividade da amilase foram determinadas por método colorimétrico; as concentrações dos íons cálcio, fósforo, magnésio, potássio e sódio foram determinadas por espectrometria de emissão óptica com plasma acoplado indutivamente (ICP-OES).

Os resultados foram submetidos aos testes Qui-quadrado, teste t e Mann-Whitney (p<0,05). As características relacionadas aos hábitos de higiene dental, dieta ácida, hábitos parafuncionais, presença de distúrbios gástricos, secura bucal e prévio tratamento periodontal, não mostraram relação com a presença de lesões cervicais não cariosas. Os pacientes portadores de LCNCs se queixaram mais de sensibilidade dental (p=0,0014). Foi observado um maior número de lesões cervicais de pequena profundidade (79%), em formato de cunha (72%), apresentando hipersensibilidade dentinária (HD) (86%), localizados nos dentes posteriores (88,18%) e na maxila (66,14%), sendo os pré-molares os dentes mais afetados (56,69%). Os níveis de cálcio na saliva não-estimulada do grupo de pacientes com LCNCs foi significativamente maior em relação ao controle (p=0,041). A concentração de potássio na saliva estimulada foi significativamente maior no grupo controle (p=0,028). As variáveis fluxo salivar, pH, capacidade tampão, concentração de proteínas totais, ureia, amilase, sódio, magnésio e fósforo não mostraram diferenças estatisticamente significativas entre os dois grupos. Conclui-se que os fatores comportamentais não interferiram no aparecimento das lesões cervicais não cariosas. As LCNCs são pouco profundas, em formato de cunha, acometem mais dentes superiores e pré-molares e são acompanhadas de HD. As concentrações de cálcio e potássio podem interferir na formação das LCNCs.

Saliva is a biological fluid with an important role in the phenomena that occur in the oral cavity. The effect of salivary composition in loss of tooth structure with no carious origin, such as tooth wear, has been studied. However, there are conflicts in the results presented by studies showing a difficulty in identifying the salivary factors which may protect or intensify the development of tooth wear process. The aim of this study was to analyze the clinical, behavioral and some salivary parameters into two groups: patients with non-carious cervical lesions (NCCLs) (n=20) and a control group (n=20). Clinical and behavioral data were collected through a clinical examination and an interview. Saliva samples stimulated and unstimulated were collected and analyzed: pH, buffer capacity, flow rate, total protein, amylase activity, urea, sodium, phosphorus, potassium, magnesium and calcium. The buffer capacity was measured by titration of saliva samples using 0.01N HCl solution; flow rate was the relationship between the volume of saliva and the collection time (ml/min); the concentrations of total protein, urea and amylase activity were determined by colorimetric method; concentrations of calcium, phosphorus, magnesium, potassium and sodium were determined by inductively coupled plasma optical emission spectrometry (ICP-OES). The results were tested to the chi-square test, t-test and Mann-Whitney U test (p<0.05).

The characteristics related to dental hygiene, acidic diet, parafunctional habits, presence of gastric disorders, dry mouth, and previous periodontal treatment did not show relationship to the presence of non-carious cervical lesions. Patients with non-carious cervical lesions complained over tooth sensitivity (p=0.0014). It observed an increased number of cervical lesions small depth (79%), wedge-shaped (72%), with dentin hypersensitivity (86%), located the posterior teeth (88,18%) and maxilla (66,14%), the premolars being the most affected teeth (56,69%). The concentration of calcium in unstimulated saliva of patients with NCCLs was significantly higher compared to control (p=0.041). The concentration of potassium was significantly higher in stimulated saliva in the control group (p=0.028). The results flow rate, pH, buffer capacity, total protein, urea, amylase, sodium, magnesium and phosphorus showed no significant differences between the two groups. It is concluded that behavioral factors do not interfere in the presence of non-carious cervical lesions. The NCCLs are shallow, wedge-shaped, affecting more maxilla and premolars and are accompanied by DH. The calcium and potassium concentrations may interfere with the formation of NCCLs.

Avaliação in vivo e in vitro de diferentes protocolos no tratamento da hipersensibilidade dentinária cervical / In vivo and in vitro study of different protocols for the treatment of cervical dentin hypersensitivity

Este estudo possui duas partes distintas: 1. in vivo (randomizado e longitudinal) que teve como objetivo avaliar protocolos de tratamento para hipersensibilidade dentinária com laser de baixa potência (com diferentes dosagens), laser de alta potência e agente dessensibilizante, por um período de 12 e 18 meses; e 2. in vitro que teve como objetivo analisar a perda de estrutura de dois dentifrícios distintos (Colgate Total 12 e Colgate Pró Alívio) e analisar a permeabilidade dentinária dos tratamentos da etapa 01, associados aos dentifrícios, após diferentes ciclos de abrasão. Na parte in vivo, as lesões cervicais não cariosas de 32 voluntários, previamente submetidos aos critérios de elegibilidade ou exclusão, foram divididas em nove grupos (n=10): G1: Gluma Desensitizer (Heraeus Kulzer), G2: Laser de baixa potência com baixa dosagem (Photon Lase, DMC) (três pontos de irradiação vestibulares e um ponto apical: 30 mW, 10 J/cm2, 9 seg por ponto com o comprimento de onda de 810nm). Foram realizadas três sessões com um intervalo de 72 horas), G3: Laser de baixa potência com alta dosagem (um ponto cervical e um ponto apical: 100 mW, 90 J/cm2, 11 seg por ponto com o comprimento de onda de 810nm. Foram realizadas três sessões com um intervalo de 72 horas), G4: Laser de baixa potência com baixa dosagem + Gluma Desensitizer, G5: Laser de baixa potência com alta dosagem + Gluma Desensitizer, G6: Laser de Nd:YAG (Power LaserTM ST6, Lares Research®), em contato com a superfície dental: 1,0W, 10 Hz e 100 mJ, ? 85 J/cm2, com o comprimento de onda de 1064nm, G7: Laser de Nd:YAG + Gluma Desensitizer, G8: Laser de Nd:YAG + Laser de baixa potência com baixa dosagem, G9: Laser de Nd:YAG + Laser de baixa potência com alta dosagem...

O nível de sensibilidade de cada voluntário foi avaliado através da escala visual analógica de dor (VAS) com auxílio do ar da seringa tríplice e exploração com sonda após 12 e 18 meses do tratamento. Na parte 02, in vitro, foram utilizados terceiros molares humanos não irrompidos e recém-extraídos. Todos foram limpos e tiveram suas raízes separadas das coroas. As raízes foram seccionadas em quadrados de dentina com dimensões de 4x4x2 mm, os quais foram embutidos em resina Epoxi e devidamente polidos até uma curvatura de 0,3 ?m, analisados em perfilometria ótica. Estes foram imersos em solução de EDTA 17% por 2min para abertura dos túbulos e armazenados em uma solução de Soro Fetal Bovino diluído em salina tamponada com fosfato. Os espécimes foram divididos aleatoriamente em 12 grupos (n=10) G1: Sem tratamento de superfície, sem dentifrício; G2: Nd:YAG/sem dentifrício; G3: Gluma/sem dentifrício; G4: Nd:YAG + Gluma/sem dentifrício; G5: Sem tratamento de superfície/Colgate Total 12; G6: Nd:YAG/Colgate Total 12; G7: Gluma/Colgate Total 12; G8: Nd:YAG + Gluma/Colgate Total 12; G9: Sem tratamento de superfície/Colgate Pró Alívio; G10: Nd:YAG/Colgate Pró Alívio; G11: Gluma/Colgate Pró Alívio; G12: Nd:YAG + Gluma/Colgate Pró Alívio. Em seguida, as superfícies receberam a aplicação de fitas adesivas nas duas margens, mantendo uma área central de teste exposta de 4 x 1 mm, onde foram realizados os tratamentos de superfície e os ciclos de abrasão correspondentes a 1, 7, 30 e 90 dias de escovação (52 ciclos, 210 segundos de contato com o slurry; 361 ciclos, 1470 segundos de contato com o slurry; 1545 ciclos, 6300 segundos de contato com o slurry; 4635 ciclos, 18900 segundos de contato com o slurry, respectivamente). A cada etapa de abrasão, foi realizada análise em Perfilometria Ótica. Para as analises de permeabilidade e Microscopia Eletrônica de Varredura, foram utilizadas amostras circulares de 6 mm de diâmetro e 1 mm de espessura de dentina...

This study has two distinct parts: in vivo (randomized and longitudinal) that aimed to assess different protocols for the treatment of dentin hypersensitivity with low power laser (with different doses), high power laser and a desensitizing agent, for a period of 12 and 18 months; and an in vitro part that aimed to analyze the loss of structure of two toothpastes (Colgate Total 12 and Colgate Pro Relief) and analyze dentin permeability and micrographs after different abrasion cycles. In the in vivo part, the lesions from 32 patients, that were submitted to the inclusion and exclusion criterias, were divided into nine groups (n = 10): G1: Gluma Desensitizer (Heraeus Kulzer), G2: Low power laser with low dose (Photon Lase, DMC, three points of irradiation in vestibular portion and an apical point: 30 mW, 10 J/cm2, 9 sec per point with the wavelength of 810nm, with three sessions with an interval of 72 hours) G3: low power laser with high dose (one pointin the cervical area, and one apical point: 100 mW, 90 J/cm2, 11 sec per point with the wavelength of 810nm in three sessions with an interval of 72 hours), G4: Low power laser with low dose + Gluma Desensitizer, G5: Low power laser with high dose + Gluma Desensitizer, G6: Nd:YAG laser (Power LaserTM ST6, Research® in contact: 1.0W, 10 Hz and 100 mJ, ? 85 J/cm2, with the wavelength of 1064nm,), G7: Nd:YAG laser + Gluma Desensitizer, G8: Nd:YAG laser + low power laser with low dose G9: Nd:YAG laser + low power laser with high dose. The level of sensitivity of each volunteer was assessed by visual analogue scale of pain (VAS) with the aid of air from the triple syringe and exploration probe, 12 and 18 months after treatment. In the in vitro part, unerupted and recently extracted human third molars were used...

Estudo clínico comparativo entre diferentes sistemas de clareamento de uso em consultório / Comparative clinical trial between different in-office bleaching systems

Objetivos: Estudos clínicos longitudinais que acompanham os pacientes por longos períodos não são muito comuns na literatura, ainda mais quando associados a grandes amostras (veio do fim do resumo). Por isso, o objetivo do trabalho foi determinar a eficiência, estabilidade de cor e sensibilidade dental, trans e pós operatória, dentro de um período de 365 dias, de quatro protocolos de clareamento em consultório. Material e Métodos: Foi realizado um estudo clínico randomizado, cego (para os pacientes), composto por 120 sujeitos (n=30). A amostra foi formada por pacientes adultos, sem distinção de gênero e etnia, e idade superior a 18 anos que foram selecionados por meio de avaliação clínica na qual foi verificada a cor dos dentes, a condição de higiene oral e a presença de restaurações e/ou próteses nas regiões em que os procedimentos seriam realizados. Todos os sujeitos foram submetidos a uma sessão de clareamento de acordo com as instruções do fabricante e obedecendo a aplicação ou não da luz, para os clareadores baseados no sistema Foto-Fenton (havia faltado citar nos métodos do resumo), e qual o seu tipo: Zoom Advanced Power, peróxido de hidrogênio (PH) 25% - Zoom! + luz UVA (Phillips Oral Healthcare); Zoom Whitespeed, PH 25% - Zoom! + luz Whitespeed (Phillips Oral Healthcare); Zoom sem luz, PH 25% - Zoom! (Phillips Oral Healthcare). Boost, PH 38% - Opalescence Xtra Boost (Ultradent). As alterações de cor foram avaliadas utilizando as escalas Vita Classical e Vita Bleachedguide 3D Master e o Espectrofotômetro Vita-Easyshade. As medições foram feitas em incisivos centrais e caninos uperiores antes, imediatamente e 7, 14, 30, 180 e 365 dias após o tratamento. Os dados foram analisados estatisticamente por meio do software Statistica 8.0 (StatSoft - Tulsa, OK) através da análise de variância (ANOVA) para medidas repetidas na avaliação das médias e as comparações foram realizadas através de contrastes (Tukey). Resultados:

Para a escala Vita Classical, Zoom AP e WS foram semelhantes entre si porém diferentes de Opalescence e Zoom sem luz, exceto para a avaliação de 30 dias (caninos) e 365 dias (incisivos) onde o Zoom WS demonstrou dados semelhantes ao Opalescence e Zoom sem luz Já para a escala Vita Bleached, Zoom AP e WS foram semelhantes entre si, porém diferentes de Opalescence e Zoom sem luz, exceto para as avaliações de 30 e 180 dias onde o Zoom WS demonstrou dados semelhantes ao Opalescence e Zoom sem luz (caninos). Para dentes incisivos, os achados foram semelhantes, exceto que houve diferença entre o Zoom AP e WS e as semelhanças entre Zoom WS, Opalescence e Zoom sem luz foram encontradas nas avaliações de 180 e 365 dias. Na avalição com o espectrofotômetro Vita Easyshade Zoom AP e WS foram semelhantes entre si e diferentes do Opalescence que, por sua vez, foi diferente do Zoom sem luz, exceto para as avaliações de 7, 14 e 30 dias (caninos). Para incisivos, Zoom AP e WS foram semelhantes entre si e diferentes de Opalescence e Zoom sem luz, exceto para a avaliação de 14 dias onde o Zoom AP foi diferente do Zoom WS. Por fim, a sensibilidade apresentou um aumento nos seus valores na avaliação imediatamente após o clareamento, com uma redução na avalição de 7 dias, para todos os grupos que ainda apresentaram valores de sensibilidade semelhantes em todos os períodos de avaliação. Conclusão: O acompanhamento até 365 dias demonstrou a eficiência dos protocolos de clareamento analisados uma vez que nenhum deles recidivou para os tons iniciais, demonstrando a durabilidade dos procedimentos. Os dois grupos com os clareadores Foto-Fenton obtiveram maior efeito clareador (substituiu desempenho, tinha ficado vago), exceto nas seguintes avaliações: Vita Classical, 30 dias (caninos) e 365 dias (incisivos) e Vita Bleached, 30 e 180 dias (caninos) e 180 e 365 dias (incisivos). Observou-se uma estabilização da cor após sete dias em todos os grupos. A sensibilidade...

Objectives: Longitudinal clinical studies that follow patients for long periods are not very common in the literature, especially when associated with large samples. The objective of this study was to determinate the efficacy, color stability and sensitivity within a 365 day period of four in-office bleaching protocols. Methods: A randomized clinical trial, blinded (for patients), composed of 120 subjects (n=30) was conducted. The sample consisted of adult patients, without gender and ethnic distinction, with age superior than 18 years old that were selected through clinical evaluation in which was verified the color of teeth, the condition of oral hygiene and the presence of restorations and/or prostheses in the areas where the procedures would be carried out. All subjects were submitted to a session of bleaching according to the manufacturer's instructions: Zoom Advanced Power, 25% hydrogen peroxide (HP) - Zoom! + UVA light (Phillips Oral Healthcare); Zoom Whitespeed, 25% HP - Zoom! + Whitespeed light (Phillips Oral Healthcare); Zoom without light, 25% HP - Zoom! (Phillips Oral Healthcare). Boost, 38% HP - Opalescence Xtra Boost (Ultradent). Color changes were evaluated using Vita Classical and Vita Bleachedguide 3D Master shade guides and Vita-Easyshade spectrophotometer. Measurements were made on the superior central incisive and canines before, immediately and 7, 14, 30, 180 and 365 days after the treatment. Statistical analysis of the data were made with the software Statistica 8.0 (StatSoft - Tulsa, OK) through the analysis of variance (ANOVA) for repeated measures in the mean evaluation and comparisons were made by using contrasts (Tukey). Results:

For the Vita Classical shade guide, Zoom AP and WS were similar but different from Opalescence and Zoom without light except for the 30 day (canines) and 365 days evaluations (incisives) where the Zoom WS showed similar data to Opalescence and Zoom without light...

Estudo clínico comparativo entre diferentes sistemas de clareamento de uso em consultório / Comparative clinical trial between different in-office bleaching systems

Objetivos: Estudos clínicos longitudinais que acompanham os pacientes por longos períodos não são muito comuns na literatura, ainda mais quando associados a grandes amostras (veio do fim do resumo). Por isso, o objetivo do trabalho foi determinar a eficiência, estabilidade de cor e sensibilidade dental, trans e pós operatória, dentro de um período de 365 dias, de quatro protocolos de clareamento em consultório. Material e Métodos: Foi realizado um estudo clínico randomizado, cego (para os pacientes), composto por 120 sujeitos (n=30). A amostra foi formada por pacientes adultos, sem distinção de gênero e etnia, e idade superior a 18 anos que foram selecionados por meio de avaliação clínica na qual foi verificada a cor dos dentes, a condição de higiene oral e a presença de restaurações e/ou próteses nas regiões em que os procedimentos seriam realizados. Todos os sujeitos foram submetidos a uma sessão de clareamento de acordo com as instruções do fabricante e obedecendo a aplicação ou não da luz, para os clareadores baseados no sistema Foto-Fenton (havia faltado citar nos métodos do resumo), e qual o seu tipo: Zoom Advanced Power, peróxido de hidrogênio (PH) 25% - Zoom! + luz UVA (Phillips Oral Healthcare); Zoom Whitespeed, PH 25% - Zoom! + luz Whitespeed (Phillips Oral Healthcare); Zoom sem luz, PH 25% - Zoom! (Phillips Oral Healthcare). Boost, PH 38% - Opalescence Xtra Boost (Ultradent). As alterações de cor foram avaliadas utilizando as escalas Vita Classical e Vita Bleachedguide 3D Master e o Espectrofotômetro Vita-Easyshade. As medições foram feitas em incisivos centrais e caninos uperiores antes, imediatamente e 7, 14, 30, 180 e 365 dias após o tratamento. Os dados foram analisados estatisticamente por meio do software Statistica 8.0 (StatSoft - Tulsa, OK) através da análise de variância (ANOVA) para medidas repetidas na avaliação das médias e as comparações foram realizadas através de contrastes (Tukey). Resultados: Para a escala Vita Classical, Zoom AP e WS foram semelhantes entre si porém diferentes de Opalescence e Zoom sem luz, exceto para a avaliação de 30 dias (caninos) e 365 dias (incisivos) onde o Zoom WS demonstrou dados semelhantes ao Opalescence e Zoom sem luz Já para a escala Vita Bleached, Zoom AP e WS foram semelhantes entre si, porém diferentes de Opalescence e Zoom sem luz, exceto para as avaliações de 30 e 180 dias onde o Zoom WS demonstrou dados semelhantes ao Opalescence e Zoom sem luz (caninos). Para dentes incisivos, os achados foram semelhantes, exceto que houve diferença entre o Zoom AP e WS e as semelhanças entre Zoom WS, Opalescence e Zoom sem luz foram encontradas nas avaliações de 180 e 365 dias. Na avalição com o espectrofotômetro Vita Easyshade Zoom AP e WS foram semelhantes entre si e diferentes do Opalescence que, por sua vez, foi diferente do Zoom sem luz, exceto para as avaliações de 7, 14 e 30 dias (caninos). Para incisivos, Zoom AP e WS foram semelhantes entre si e diferentes de Opalescence e Zoom sem luz, exceto para a avaliação de 14 dias onde o Zoom AP foi diferente do Zoom WS. Por fim, a sensibilidade apresentou um aumento nos seus valores na avaliação imediatamente após o clareamento, com uma redução na avalição de 7 dias, para todos os grupos que ainda apresentaram valores de sensibilidade semelhantes em todos os períodos de avaliação. Conclusão: O acompanhamento até 365 dias demonstrou a eficiência dos protocolos de clareamento analisados uma vez que nenhum deles recidivou para os tons iniciais, demonstrando a durabilidade dos procedimentos. Os dois grupos com os clareadores Foto-Fenton obtiveram maior efeito clareador (substituiu desempenho, tinha ficado vago), exceto nas seguintes avaliações: Vita Classical, 30 dias (caninos) e 365 dias (incisivos) e Vita Bleached, 30 e 180 dias (caninos) e 180 e 365 dias (incisivos). Observou-se uma estabilização da cor após sete dias em todos os grupos. A sensibilidade...

Objectives: Longitudinal clinical studies that follow patients for long periods are not very common in the literature, especially when associated with large samples. The objective of this study was to determinate the efficacy, color stability and sensitivity within a 365 day period of four in-office bleaching protocols. Methods: A randomized clinical trial, blinded (for patients), composed of 120 subjects (n=30) was conducted. The sample consisted of adult patients, without gender and ethnic distinction, with age superior than 18 years old that were selected through clinical evaluation in which was verified the color of teeth, the condition of oral hygiene and the presence of restorations and/or prostheses in the areas where the procedures would be carried out. All subjects were submitted to a session of bleaching according to the manufacturer's instructions: Zoom Advanced Power, 25% hydrogen peroxide (HP) - Zoom! + UVA light (Phillips Oral Healthcare); Zoom Whitespeed, 25% HP - Zoom! + Whitespeed light (Phillips Oral Healthcare); Zoom without light, 25% HP - Zoom! (Phillips Oral Healthcare). Boost, 38% HP - Opalescence Xtra Boost (Ultradent). Color changes were evaluated using Vita Classical and Vita Bleachedguide 3D Master shade guides and Vita-Easyshade spectrophotometer. Measurements were made on the superior central incisive and canines before, immediately and 7, 14, 30, 180 and 365 days after the treatment. Statistical analysis of the data were made with the software Statistica 8.0 (StatSoft - Tulsa, OK) through the analysis of variance (ANOVA) for repeated measures in the mean evaluation and comparisons were made by using contrasts (Tukey). Results: For the Vita Classical shade guide, Zoom AP and WS were similar but different from Opalescence and Zoom without light except for the 30 day (canines) and 365 days evaluations (incisives) where the Zoom WS showed similar data to Opalescence and Zoom without light...

Hipersensibilidade dentinária cervical autorrelatada e diagnosticada: um estudo piloto / Dentin hypersensitivity self-reported and diagnosed: a pilot study

Este estudo-piloto teve como principal objetivo identificar e comparar a prevalência autorrelatada e diagnosticada de hipersensibilidade dentinária cervical (HSDC) na população da Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM), Diamantina/MG. Foram também verificados os fatores etiológicos associados e a distribuição dos dentes sensíveis nos arcos. Foram avaliados 54 pacientes, escolhidos aleatoriamente através de questionário, ficha clínica e exame clínico dividido em dois testes. No teste evaporativo, cada dente foi testado com o jato de ar da seringa tríplice, e o teste térmico foi realizado com spray de tetrafluoretano (Endo-Ice); em ambos os testes, adotou-se o tempo de cinco segundos para a execução dos mesmos. A dor foi avaliada por dois examinadores calibrados, através de uma escala analógica visual (EAV). Os participantes que apresentavam pelo menos um dente com escore igual ou maior do que 2,51 no teste evaporativo foram considerados como apresentando HSDC. Dos pacientes que relataram a presença de hipersensibilidade, 76,3% (n=18) tiveram confirmado o diagnóstico clínico, ao passo que, dos que disseram não apresentar HSDC, 23,7% (n=3) foram diagnosticados clinicamente com a condição. A faixa etária dos participantes variou de 18 a 45 anos. Os dentes mais acometidos foram, respectivamente, os incisivos inferiores e os superiores. Quanto aos fatores etiológicos, os de maior prevalência foram: a retração gengival e o posicionamento inadequado dos dentes. Concluiu-se que a prevalência autorrelatada é significativamente maior do que a prevalência diagnosticada clinicamente, e os fatores etiológicos mais comuns na amostra analisada foram: recessão gengival e posicionamento inadequado dos dentes.

This pilot study aimed to identify and to compare the self-reported prevalence of diagnosed and cervical dentin hypersensitivity (CDH) in the population of the Federal University of the Jequitinhonha and Mucuri (UFVJM), Diamantina. It were checked the associated etiological factors and the distribution of sensitive teeth in the arches. 54 patients randomly chosen via questionnaire, medical records and clinical examination divided into two tests were evaluated. In evaporative test; each tooth was tested with the air blast of the triple syringe; and thermal testing was done with spray tetrafluoroethane (Endo-Ice); in both tests we used a time of 5 seconds for the execution. Pain was evaluated by two calibrated examiners using a Visual Analogue Scale (VAS). Participants who had at least one tooth with a score equal to or greater than 2.51 in evaporative test were considered as presenting CDH. Of the patients who reported the presence of hypersensitivity, 76.3% (n=18) had confirmed the clinical diagnosis, while those who do not present said CDH, 23.7% (n=3) were clinically diagnosed with the condition. The age of participants ranged from 18 to 45 years. The most affected teeth were respectively the lower and upper incisors. As etiologic factors, the most prevalent were the gingival retraction and improper positioning of the teeth. It was concluded that self-reported prevalence is significantly higher than the prevalence diagnosed clinically and that gingival recession and mal apposition of teeth were the most common etiologic factors in the sample.

Beverages drinking habits and tooth sensitivity experience among adolescent secondary school students

AIM: The recent increase in consumption of acidic beverages is thought to be the leading cause of dental erosion observed among adolescents. The study assessed the drinking habits of Adolescent Secondary School Students and also evaluated their tooth sensitivity experience. MATERIALS AND METHODS: The survey was conducted among adolescent secondary school students. Purposely, students in boarding hostels were excluded. The sample was selected from twelve public and private secondary schools through the class teachers. RESULTS: 582 questionnaires were analyzed (294) females, 288 males . Soft drinks were the most consumed (97%) beverage, predominantly by females (94.6%) . Parents especially the mother mostly consume soft drinks. (78%) pointed out that that “soft drinks are good in between meals” and also 64% indicated that “soft drinks are good for the teeth”. Participants that preferred drinks at normal room temperature experienced the most tooth sensitivity. Majority (42.3% use straw but the most tooth sensitivity experience (63.3%) associated with long sipping. A statistically significant difference (X=0.252; df=1; p=0.005) in tooth sensitivity experience found between those that swish their drinks and those that did not. CONCLUSION: Soft drinks were the most consumed with a faulty believe that soft drinks are good in9between meals and for the teeth. Tooth sensitivity experience is common with preference for drinks at room temperature and long sipping. Swishing drinks is associated with tooth sensitivity.

Clareamento dental - efeito da técnica sobre a sensibilidade dental e efetividade / Dental bleaching - technique effect on dental sensivity and effectiveness

O clareamento dental associado parece ser mais estável ao longo do tempo. O objetivo foi avaliar a efetividade do clareamento (ECl, sensibilidade dental (SO) e recidiva de cor (RC) no clareamento de dentes vitais. Foram distribuídos 30 pacientes em 2 grupos (n=15): clareamento associado (CA) e clareamento em consultório (CC). Foram realizadas 2 sessões de CC com PH 35% (Mix One Supreme, Villevie). O clareamento caseiro foi realizado no grupo CA com PH 6% (Mix Oay, Villevie], por 4 semanas. A cor foi registrada com a escala Vita Classical, antes e após as 2 sessões de Cc, durante o clareamento caseiro e pós-clareamento (1 semana, 1 mês e 6 meses). Os pacientes registraram a SO numa escala de 0-4. Utilizou-se os testes ANOVA e de Tukey para avaliar a EC, intensidade SO e RC. A SO foi analisada pelo teste de Fisher (p>0,05). A EC foi simi­lar para as técnicas avaliadas (p>0,05). O grupo Cc, apresentou RC significativa após 1 semana (p=0,008) e 1 mês (p=0,003), fato que não ocorreu em relação ao grupo CA, para estes períodos (p>0,05). Não houve diferença na estabilidade de cor entre os grupos 6 meses pós-clareamento (p>0,05). No CA 73% e no CC 80% dos pacientes apresentaram SO (p>0,05), sendo a maioria de intensidade leve (p>0,05). As técnicas avaliadas foram efetivas, porém o CA apresentou maior estabilidade da cor após 1 semana e 1 mês, mas não diferiu do CC 6 meses pós-clareamento. Não houve diferença de SO e de intensidade SO.

The associated dental bleaching appears to be more stable over time. The objective was to evaluate the effectiveness of bleaching (EB), tooth sensitivity (TS) and recurrence color (RC) in bleaching of vital teeth. Thirty patients were divided into 2 groups (n= 15): bleaching associated (BA) and in-office bleaching (OB). Two sessions of OB with 35 % PH (Mix One Supreme, Villevie) were performed. The home bleaching was carried out in BA with PH 6 % (Mix Oay, Villevie) for 4 weeks. The color was recorded with the Vita Classical scale before and after 2 sessions of OB during home bleaching and post - bleaching (1 week , 1 month, and 6 months) . Patients recorded the SO on a scale of 0-4. We used ANOVA and Tukey tests to assess EB, intensity of SO and RC. The SO was analyzed by Fisher (p>0.05). The EB was similar to the techniques evaluated (p>0.05). The OB group showed significant RC after 1 week (p=0.008) and 1 month (p=0.003), which did not occur in relation to the BA group, for these periods (p>0.05). No differences in color stability between groups at 6 months post-bleaching (p>0.05). In BA 73% and OB 80% of patients had SO (p>0.05), with the majority being mild (p>0.05). The evaluated techniques were effective, but the CA showed greater color stability after 1 week and 1 month, but did not differ from OB 6 months after bleaching. There was no difference in SO and intensity of SO.

Proposta de tratamento para hipersensibilidade dentinária à base de biovidro em diferentes veículos. Estudo morfológico in vitro / Proposal of treatment for dentinal hypersensitivity based on bioglass in different vehicles. Morphological study in vitro

Os tratamentos para a hipersensibilidade dentinária (HD) não exibem efetividade em longo prazo, o que justifica a busca por novos tratamentos. O uso do biovidro por ser um material bioestimulador com capacidade de promover deposição de hidroxiapatita seria um tratamento promissor na redução da HD em longo prazo. Neste sentido, o objetivo deste estudo foi comparar in vitro o efeito do pó de biovidro associado a diferentes veículos na obliteração de túbulos dentinários expostos antes e após desafio erosão/abrasão (DEA). Dois fragmentos da porção cervical da raiz de 36 dentes humanos uniradiculares tiveram o cemento removido com curetas periodontais. A seguir, para mimetizar a HD, a dentina exposta foi tratada com ácido fosfórico a 37% por 1 min para abertura dos túbulos. Os fragmentos foram distribuídos nos seguintes grupos experimentais (n=12): G1: Controle: nenhum tratamento adicional; G2: biovidro com ácido fosfórico a 30%; G3: Gluma Desensitizer; G4: Gluma Desensitizer com biovidro; G5: irradiação com laser de Nd:YAG e G6: biovidro com irradiação com o laser de Nd:YAG. A irradiação com laser de Nd:YAG (1.064 nm; 1,0 W, 15 Hz, 66 mJ) foi realizada por 10 s por quatro vezes, com intervalos de 10 s, no modo contato e em varredura. Após a realização dos tratamentos dos diferentes grupos experimentais todos os espécimes ficaram armazenados em saliva artificial por 14 dias. Os dois fragmentos de uma mesma raiz foram submetidos ao mesmo tratamento e, de forma aleatória, um fragmento foi submetido ao DEA e o outro não. Este desafio foi realizado por meio da imersão dos espécimes em ácido cítrico a 1 % (pH 3,75), por 2 min, seguido da imersão em 15 ml de saliva artificial por 60 min. Após, os espécimes foram submetidos à escovação (270 ciclos em suspensão de dentifrício e saliva artificial para cada espécime) e à lavagem ao final deste DEA. Estes procedimentos foram repetidos 3 vezes ao dia por 3 dias.

Então, estes espécimes foram armazenados em saliva artificial por 24 h. Após as incubações em saliva artificial todos os espécimes dos diferentes grupos experimentais foram preparados para análise morfológica por microscopia eletrônica de varredura (MEV). As eletromicrografias de varredura foram analisadas qualitativamente e quantitativamente, onde a área relativa de túbulos abertos em relação à área total das imagens com e sem DEA foram comparadas pelo teste ANOVA complementado pelo teste de Tukey (p<0,05). As maiores alterações morfológicas da dentina apareceram nos grupos Nd:YAG e o grupo biovidro + ácido fosfórico a 30%. Os grupos Nd:YAG não foram considerados na análise qualitativa porque a irradiação não aconteceu de forma homogênea. O grupo Gluma sem DEA apresentou área relativa de túbulos abertos significantemente menor que todos os outros grupos com e sem DEA. Houve uma tendência de redução de área relativa de túbulos dentinários abertos nos grupos com biovidro após o DEA, especialmente no grupo biovidro + ácido fosfórico a 30%. Conclui-se que o pó de biovidro nos diferentes veículos testados não foi capaz de induzir a obliteração dos túbulos dentinários expostos.

Treatments for dentin hypersensitivity (DH) do not exhibit long-term effectiveness, what boost the search for new treatments. The use of bioglass that is a biostimulator material with the ability to promote hydroxyapatite deposition would be a promising treatment for long term DH reduction. In this sense, the aim of this study was to compare the in vitro effect of a bioglass powder in different vehicles for closing exposed dentinal tubules before and after an erosion / abrasion challenge. Two fragments of the cervical portion of the root were obtained from 36 single-rooted human teeth. The cementum was removed with periodontal curettes. Then, to mimic the DH, the dentin was treated with 37% phosphoric acid for 1 min to open the tubules. The fragments were assigned to two experimental groups (n = 12): G1: Control: no additional treatment; G2: bioglass with 30% phosphoric acid, G3: Gluma Desensitizer; G4: Gluma Desensitizer with bioglass; G5: Nd:YAG laser irradiation and G6: bioglass with Nd:YAG laser irradiation. Irradiation was performed with Nd: YAG laser (1.064 nm, 1.0 W, 15 Hz, 66 mJ, 10s, four times with 10s- intervals between them) in scanning and contact mode. After the treatments, all specimens from different experimental groups were stored into artificial saliva for 14 days. The two fragments of the same roots received the same treatment and at random, one fragment was submitted to erosion/abrasion challenge and the other not. This challenge was carried out by the immersion of the specimens into a 1% citric acid solution (pH 3.75) for 2 min, followed by immersion into 15 ml of artificial saliva for 60 min. Next, the specimens were submitted to brushing (270 cycles in slurry of toothpaste and artificial saliva for each specimen) and washed in the end of this challenge. These procedures were repeated three times a day for 3 days.

Then, the specimens were stored in artificial saliva for 24 h. After incubations in artificial saliva all specimens of different experimental groups were prepared for morphological analysis by scanning electron microscopy (SEM). The scanning electron micrographs were analyzed qualitatively and quantitatively, and the relative area of open tubules in relation to the total area of the images with and without the erosion/abrasion challenge were compared by using the Student´s t test (p < 0.05). The major morphological changes of the dentine were observed in the Nd:YAG groups and in the bioglass + 30% phosphoric acid group. The Nd:YAG groups were not considered for qualitative analysis because irradiation was uneven. The Gluma group without erosion/abrasion challenge showed relative area of open tubules significantly lower than those of all other groups with and without...

Análise da progressão de lesões de erosão em dentina após irradiação com laser de Nd: YAG e flúor / Analysis of the progression of dentine erosion after Nd: YAG irradiation and fluoride

Devido à alta prevalência da erosão dental, esse trabalho tem por objetivo avaliar diferentes protocolos do laser de Nd:YAG e flúor na progressão de lesões de erosão em dentina. Para isso, o trabalho foi divido em duas etapas. Na primeira, foram utilizados 120 terceiros molares humanos que tiveram sua dentina exposta e incluída em resina acrílica. Após polimento, as amostras com curvatura de até 0,3 ?m foram selecionadas. Estas ficaram 10 minutos em ácido cítrico 1% (pH 2,3) para formação de lesão de erosão inicial e então, foram divididas em 8 grupos experimentais (n=15): Controle (sem tratamento), Flúor (gel de fluoreto de sódio neutro 2%), Nd:YAG1 (0,5W; 50mJ; ~41,66J/cm2; 10Hz; 40s; em contato), Nd:YAG2 (0,70W; 70mJ; ~62,50J/cm2; 10Hz; 40s; em contato), Nd:YAG3 (1,0W; 100mJ; ~54,16J/cm2; 10Hz; 40s; 1mm desfocado), Flúor+Nd:YAG1, Flúor+Nd:YAG2 e Flúor+Nd:YAG3. Para verificar a perda de superfície ocorrida, foram feitas leituras em perfilômetro óptico nos seguintes tempos: após formação da lesão inicial, logo após tratamentos e após 1o, 3o e 5o dias de ciclagem erosiva. Para a segunda etapa, foram utilizadas 93 dentinas extraídas de terceiros molares humanos, as quais também foram incluídas em resina acrílica e polidas. Das amostras obtidas, foram selecionadas 60 com curvatura adequada para as análises perfilométricas, nos mesmos tempos descritos anteriormente. As outras 33 amostras foram utilizadas para análise em microscopia eletrônica de varredura, nos tempos pós-lesão inicial, pós-tratamento e ao final dos cinco dias de ciclagem erosiva. Após formação da lesão inicial, elas foram divididas em 6 grupos experimentais: Controle (nenhum tratamento),

Flúor (gel de fluoreto de sódio neutro 2%), Nd:YAG1 (0,5W; 50mJ; ~26,6J/cm2; 10Hz; 40s; 1mm desfocado), Nd:YAG2 (0,7W; 70mJ; ~37,5J/cm2; 10Hz; 40s; 1mm desfocado), Flúor+Nd:YAG1 e Flúor+Nd:YAG2. Os dados resultantes das análises perfilométricas foram submetidos à análise estatística, sendo as duas etapas independentes. Significância estatística foi de 5%. Na primeira etapa, os grupos apresentaram diferença significante em todos os tempos analisados (p<0,001), exceto após lesão inicial. Houve perda superficial após irradiação com todos os protocolos do laser de Nd:YAG. A associação do flúor com o laser não diferiu significativamente do laser isoladamente. O grupo Flúor apresentou os menores valore de perda de superfície e os grupos Nd:YAG2 e Flúor+Nd:YAG2 apresentaram os maiores valores, não havendo diferença entre eles. Na segunda etapa, os grupos também apresentaram diferença significante em todos os tempos (p=0,001). Os grupos Flúor e Flúor+Nd:YAG1, após o primeiro dia de ciclagem, tiveram menor perda de superfície que os outros grupos. Nos outros tempos, os grupos Flúor, Flúor+Nd:YAG1 e Flúor+Nd:YAG2, tiveram menor perda de superfície que o grupo Controle e este não foi diferente dos grupos apenas irradiados com o laser, independente do protocolo. As micrografias foram analisadas qualitativamente e mostraram que o laser nos parâmetros utilizados não foi capaz de obliterar os túbulos dentinários, porém, reduziu o diâmetro dos mesmos. Dentro das limitações de um estudo in vitro, pode-se concluir que o flúor tem papel protetor na progressão da erosão dental e que o laser de Nd:YAG, quando utilizado dentro dos parâmetros adequados, pode ser eficaz no tratamento da erosão dental.

Due to the high prevalence of dental erosion, this study aimed to evaluate the progression of dentin erosion after treatment with different protocols of the Nd:YAG laser and fluoride. Thus, this study was divided into two phases. In the first phase, 120 human third molars had their dentin exposed and embedded in acrylic resin. After polishing, specimens with curvature of maximum 0.3 ?m were selected. They were immersed in 1% citric acid (pH 2.3) for 10 minutes to form initial erosion lesion and then they were divided into 8 experimental groups (n=15): Control (no treatment), Fluoride (neutral sodium fluoride gel 2%), Nd:YAG1 (0,5W; 50mJ; ~41,66J/cm2; 10Hz; 40s; contact), Nd:YAG2 (0,70W; 70mJ; ~62,50J/cm2; 10Hz; 40s; contact), Nd:YAG3 (1,0W; 100mJ; ~54,16J/cm2; 10Hz; 40s; 1mm defocused), Fluoride+Nd:YAG1, Fluoride+Nd:YAG2 and Fluoride+Nd:YAG3. Surface loss was evaluated by optical profilometry after initial lesion, right after treatments, and after 1st, 3rd and 5th erosion cycling days. For the second phase, 93 dentin specimens were obtained from human third molars. They were also embedded in acrylic resin and polished. From those specimens, 60 with adequate curvature were selected for the profilometer analysis, which were at the same time points described before. The other 33 specimens were analyzed by scanning electron microscopy, after formation of initial lesion, after treatments and at the end of the five days of erosive cycling. After formation of initial lesion, specimens were divided in six groups: Control (no treatment), Fluoride (neutral sodium fluoride gel 2%), Nd:YAG1 (0,5W; 50mJ; ~26,6J/cm2; 10Hz; 40s; 1mm defocused), Nd:YAG2 (0,7W; 70mJ; ~37,5J/cm2; 10Hz; 40s; 1mm defocused)...

Estado atual do conhecimento sobre o tratamento da hipersensibilidade dentinária cervical com lasers de baixa e alta potência / Current state of knowledge about the treatment of cervical dentinal hypersensitivity with low and high power lasers

A odontologia contemporânea mostra nas últimas décadas uma redução na perda de dentes causada por cáries. Entretanto, a vida mais longa dos dentes tem acarretado em um aumento na ocorrência de lesões cervicais não cariosas e, como consequência, o crescente número de casos de hipersensibilidade dentinária cervical. A hipersensibilidade dentinária tem sido relatada como uma queixa comum entre os adultos, apresentando-se como um dos problemas crônicos mais dolorosos e resistentes ao tratamento. É definida como uma dor aguda, curta e passageira, resultante de dentina exposta, em resposta a estímulos. Fatores de risco estão associados a sua etiologia. Atualmente, uma grande quantidade de produtos está disponível para tratamento da sintomatologia dolorosa, porém muitas terapias mostram equívocos em sua eficácia devido à dificuldade de padronização dos trabalhos. A introdução da tecnologia laser pode fornecer um tratamento reproduzível e confiável, oferecendo uma alternativa contemporânea para o tratamento da hipersensibilidade dentinária cervical. A dessensibilização com a tecnologia laser depende do comprimento de onda e parâmetros a serem utilizados. Lasers de baixa potência (660- 810 nm) irão promover uma redução dos níveis de dor através da despolarização de fibras nervosas e possível formação de dentina de reparação; enquanto que os lasers de alta potência possuem ação térmica e mecânica e bloqueiam a entrada dos túbulos dentinários. A tese a seguir tem como objetivo situar a minha produção científica recente dentro do estado atual do conhecimento sobre o tratamento da hipersensibilidade dentinária cervical com lasers de baixa e alta potência através de 10 trabalhos da literatura, nos quais diversos equipamentos são utilizados, sugerindo protocolos de irradiação e, através dos mesmos, referendar o seu uso através de protocolos seguros.

Contemporary dentistry shows in the last decades a reduction in the loss of teeth caused by tooth decay. However, the longer life of the teeth has led to an increase in the occurrence of non carious cervical lesions and, as a consequence, the increasing number of cases of cervical dentinal hypersensitivity. Dentin hypersensitivity has been reported as a common complaint among adults presenting in dentistry as one of the more painful and resistant to treatment chronic problem. It is defined as a sharp, short and transient pain, resulting from exposed dentin in response to stimuli. Risk factors are associated with its etiology. Currently, a large amount of products are available for the treatment of the painful symptoms, but many therapies show equivocal results in their effectiveness due to the difficulty in standardizing the methodology and compare the different therapeutic modalities. The introduction of laser technology can provide a reproducible and reliable treatment, offering a contemporary alternative for the treatment of cervical dentinal hypersensitivity. Desensitization with laser technology depends on the type of equipment being used. Low-power lasers (660 - 810 nm) will promote a reduction in pain levels by the depolarization of nerve fibers and possible formation of tertiary dentin, whereas high-power lasers produce mechanical block of the entrance of dentinal tubules by thermal action. The following text aims to situate my recent scientific productivity within the current state of knowledge about the treatment of cervical dentinal hypersensitivity with low and high power lasers through 10 works of the literature, in which several equipment's were used, suggesting protocols irradiation and, through them, endorse their use with safe protocols.